— April 4,2020 —
周末休息，我呆在与家人隔离的房间里，想总结一下最近一周内防护服的使用情况。
在防疫初期，医院要求麻醉医生与其他医护人员一样，一天一个N95口罩，身体外套一层薄薄的隔离衣和手套。无头套、面罩或眼罩，无脚套，更谈不上coveralls的全身防护服。
在武汉疫情早期，因为不了解该病毒强烈的传染性和没有相应的防护措施包括恰当的PPE，众多医护人员被感染。而后来进入疫区的几万医护人员因为保护得当，却几乎无人被感染。我咨询和参考国内同学和朋友，包括负责火神山医院的毛青医生，采用了以下的防护用品和方法。
1、全身防护服 coveralls。大部分由MVI捐赠，另一部分由徐俊医生支持，还有一些将由冯玉霞同学及其公司捐赠。我对防护服的知识和要求毫无知情，但是黄黎光医生义务为MVI的货源和质量把关。几乎所有产品为杜邦公司和Lakeland品牌以及中国产高质量产品。
2、头罩、眼罩和面罩，以及脚套。这些医院手术室对麻醉医生能常规提供。3、手套：无菌手套和普通口罩。
下图是我的装备图，我对此深有信心
另外，分享一下我试过的其它办法1、Stryke 骨科头盔。这个装置在以前的SARS和Ebola 疫情中使用过。它能有效地防护溅射物和Droplets，配合N95使用可以防护病毒的侵袭。但是其缺点是，内置风扇不能开启，因为风扇可能吸入罩外的aerosols。在30分钟内，戴头盔行气管插管是可行的，但是之后会产生大量热蒸汽雾水，我不得不放弃使用它。
2、自制N99口罩。麻醉机的呼吸循环系统上有一个病毒过滤器，过滤效果达到99．9％，用它与面罩和弹性条带制成一个比N95口罩更有效的口罩。但是，美容效果太差，预备为最后一招last resort。
3、任何好的防护装备也不能替代传染病防护原则。传染区Red Zone、污染区Yellow Zone和清洁区Green Zone内的各个原则要严格遵守。着装Donning 和卸装Doffing，尤其是后者，要有人监督执行。
